盆腔炎的症状是什么？盆腔炎根据炎症的严重程度和炎症的范围表现出不同的临床症状，尽管较轻的病例通常有轻微或没有明显的症状。最常见的症状是腹痛、阴道分泌物增多，严重时出现高烧、寒战、头痛和消化系统症状。

　　1.临床表现

　　盆腔炎可根据炎症的严重程度和范围出现不同的临床症状，轻度病例没有症状或只有轻微症状。常见的症状是腹痛和阴道分泌物增多。腹痛是持续的，在活动或性交后加重。严重的情况下，可能出现发烧甚至高烧、寒战、头痛和食欲不振。

　　月经来潮的特点可能是月经量增加和经期延长。如果存在腹膜炎，可能会出现消化道症状，如恶心、呕吐、胀气和腹泻。如果存在尿路感染，可能会出现尿急、尿频和尿痛等症状。

　　如果脓肿已经形成，可能会出现下腹部增生和局部压力刺激的症状；如果增生在子宫前，可能会出现膀胱刺激的症状，如排尿困难、尿频和排尿疼痛，如果引起膀胱炎。如果生长在子宫后面，可能引起直肠刺激症状；如果生长在腹膜外，可能引起腹泻、尿急和排便困难。如果输卵管炎症的症状和体征与右上腹疼痛同时出现，应怀疑肝周炎。

　　2.病人的体征

　　体征差别很大，较轻的病例没有明显的异常，或妇科检查仅发现宫颈疼痛或子宫体或附件区有压痛。严重的病例有急性表现，体温升高、心率加快、压痛、反跳痛和下腹部肌肉紧张到腹胀，肠鸣音减弱或消失。

　　盆腔炎的主要治疗方法是抗生素，必要时进行手术。抗生素治疗可以消除病原体，改善症状和体征，并减少后遗症。大多数盆腔炎可以通过适当的积极抗生素治疗完全治愈。

　　抗生素治疗的原则是经验性、广谱性、及时性和个体化。根据药敏试验选择抗生素是很有用的，但通常在实验室结果出来之前就必须进行抗生素治疗，所以初始治疗往往是经验性的。

　　由于盆腔炎的致病菌通常是淋病奈瑟菌、衣原体以及革兰氏阴性和革兰氏阳性的需氧菌和厌氧菌的混合物，因此抗生素的选择应涵盖所有这些病原体，应选择多种抗生素和组合。在诊断出盆腔炎后48小时内立即给药可以显著降低后遗症的发生率。对某一方案的决定是基于医院条件、病人的可接受性、药物的有效性和成本效益的综合考虑。

　　一般来说，盆腔炎在急性和亚急性阶段通常用西药抗生素治疗，而中药可以用来净化和解毒，消除淤积。在慢性盆腔炎中，由于长期的炎症刺激，器官周围很容易发生粘连，而抗炎药物又不容易获得。这种情况下，抗生素无效，中药更有益。目前，大多数慢性盆腔炎患者主要采用中药治疗。盆腔炎的综合治疗，如果与以下具有中医特色的辅助疗法相结合，效果更佳

　　3、关元穴：取坐位或仰卧位，先用食指或中指顺时针按压关元穴两下，再点按半分钟，以获得局部疼痛和肿胀为度，此穴对腹痛、腹泻、月经不调、盆腔炎有很好的疗效。

　　要求提供证据的额外压力

　　1.急性盆腔炎：加压带脉、中极、阴陵泉、三阴交、曲池等穴位，每穴按摩2分钟，有痛胀感。

　　2）慢性盆腔炎。按压气海、中极、地榆、肾俞等穴位，以局部发热的力度按摩每个穴位3分钟。

　　拔罐疗法治疗盆腔炎。

　　选定的点。以肾俞、腰眼、腰阳关、八痛、关元、曲骨、气海、归来、三阴交、足三里为主穴，月经量多者加血海，痛经者加地机，白带多者加阴陵泉，发热恶寒，体温低者加秩父、曲池。

　　方法。取上述穴位，用简易罐头法或温水罐头法，应用生姜罐头法，一般在腰骶穴上放8-10个罐头，如果发烧，开始罐头后在大椎穴或曲池穴进行罐头法。然后将6-8个罐头瓶放在腹部和下肢穴位上，放置10-30分钟，每天或隔天一次，10次为一疗程，或每次选择2-4个穴位，先进行罐头瓶法，然后 拔罐法可用于其他穴位，10-15分钟，每周1-2次，每次治疗间隔10天。

　　拔罐疗法治疗盆腔炎

　　选定的针灸穴位。脾俞、肾俞、次髎、白环俞、束脉、气海、关元、足三里、阴陵泉、三阴交。

　　方法：1.从上到下刮背部两侧，从脾俞到肾俞，从第二到下胗，从白环俞，重点刮白环俞，有调理气血、促肾固精、调理经络的作用。

　　2、用面刮法分别刮拭腹部两侧的腰部静脉，气海和归元，可有效改善盆腔炎的症状。

　　3、用按面法按揉下肢的三里脚穴，然后用刮面法将阴陵泉刮到三阴穴。这种方法有助于治疗由严重的内部湿气引起的盆腔炎症。

　　1.门诊用药

　　如果病人一般情况良好，症状轻微，可以耐受口服抗生素，并且可以随访，可以在门诊给予口服或肌肉注射抗生素治疗。常用的疗程。

　　头孢曲松钠250毫克，单次肌肉注射，或头孢西丁胺2克，单次肌肉注射，同时口服丙磺舒1克，然后改用多西环素100毫克，每日2次，连续14天，可同时口服甲硝唑400毫克，每日2次，连续14天；或选择其他第三代头孢类药物与多西环素和甲硝唑联合应用。

　　洛沙星400毫克口服，每日2次，或左氧氟沙星500毫克口服，每日1次，与甲硝唑400毫克一起，每日2-3次，共14天；或莫西沙星400毫克，每日1次，共14天。

　　2. 住院戒毒治疗

　　如果患者全身健康状况不佳，病情严重，有发热、恶心和呕吐，或有盆腔腹膜炎或输卵管卵巢脓肿，或门诊治疗无效，或患者不能耐受口服抗生素，或诊断不明确，应将患者收为住院病人，接受联合抗生素的主要治疗。抗生素治疗是以静脉输液的方式进行的，经常使用的方法如下。

　　头孢类或头孢类：头孢类，如头孢西丁钠2克，静脉注射，每6小时一次；或头孢替坦二钠2克，静脉注射，每12小时一次。加多西环素100毫克，静脉注射或口服，每12小时一次。头孢菌素类药物，如头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠和头孢噻肟钠也可使用。在临床症状改善至少24小时后改用口服药。多西环素100毫克，每12小时一次，共14天。对于不能耐受多西环素的人，可以使用阿奇霉素500毫克，每天一次，连续3天。对于患有输卵管卵巢脓肿的病人，可以使用克林霉素或甲硝唑来更有效地控制厌氧菌。

　　克林霉素与氨基糖苷类药物联合应用：克林霉素900毫克，每8小时静脉注射一次；庆大霉素作为起始剂量，然后每8小时静脉注射一次维持剂量。临床症状和体征改善后，继续静脉给药24-48小时，并将克林霉素改为口服，每次450毫克，每天4次，连续14天，或多西环素100毫克，口服，每12小时一次，连续14天。

　　[iii] 与青霉素类和四环素类药物联合治疗。氨苄西林/舒巴坦3克，静脉注射，每6小时一次，加多西环素100毫克，每天两次，共14天。

　　喹诺酮类药物和甲硝唑的联合治疗方案：氧氟沙星400毫克，静脉注射，每12小时一次；或左氧氟沙星500毫克，静脉注射，每天一次，加甲硝唑500毫克，静脉注射，每8小时一次。可选择莫西沙星400毫克，静脉注射，每24小时一次。

　　3.用中草药治疗

　　中医认为，盆腔炎是由体质不足、不注意个人卫生、阴部不洁或过度疲劳引起的。用中医中药治疗盆腔炎有很好的方法。

　　1.金银花30克，牛膝草15克，牡丹皮10克，通草6克，大黄5克，白甘草15克。水煎剂，每日一剂，用于治疗急性盆腔炎。

　　2. 红花和红牡丹各30克，楝树10克，柴胡10克。在300毫升中煮沸至浓稠，并冷却至约38°C，用于灌肠。治疗前需要进行肠道运动。灌肠后侧卧15分钟，每天一次，10次为一疗程。

　　3.黄连30克，黄柏、黄芩90克，大黄60克。一起磨细，蜂蜜或水煎，热敷在下腹部，每天两次。它适用于急性盆腔炎时期。

　　4.丹参20克，白芍、地黄各15克，白芨10克，夏枯草、薏苡仁、沙苑子各30克。水煎，每日一剂，15天为一疗程，适用于慢性盆腔炎。