为什么医生在49岁做试管婴儿时建议进行单一胚胎移植？许多老年妇女想知道为什么医生只建议进行单次胚胎移植，因为需要移植更多的胚胎来增加我的怀孕机会，但是如果我一次移植两个胚胎，我可以 "一次 "生两个孩子吗？

　　随着辅助生殖技术的日益成熟和普及，多胎妊娠的比例也大大增加，人口中自然多胎妊娠的发生率约为1/89n-1。然而，试管婴儿治疗后的双胎妊娠率远远高于自然妊娠的比率。其主要原因是同时移植了两个或更多的胚胎。

　　患者：我不想只移植一个胚胎，因为这样会降低我的怀孕机会。

　　许多患者担心单胚胎移植的成功率，但研究表明，单胚胎移植一个周期的怀孕率会略有下降，但单胚胎移植两个周期的怀孕率要比单周期一次移植两个胚胎的怀孕率高。目前，35岁以下患者单次新鲜周期胚胎移植的临床妊娠率为48-50%，解冻后的D5周期优质囊胚移植的妊娠率为55-60%。选择单胚胎移植可以大大降低多胎妊娠、早产、低出生体重和剖腹产的发生率，同时保持怀孕率。单胎妊娠增加了分娩的机会，并缩短了重新怀孕的时间。

　　许多病人问：双胎妊娠有什么缺点吗？

　　双胞胎怀孕可能是许多想要孩子的夫妇的梦想：最好是一次生两个，如果是双胞胎就更好了。双胎妊娠被产科医生和妇科医生称为 "产科之王"，因为它几乎涵盖了产科所有困难和微妙的问题以及最严重的母体和胎儿并发症。

　　在整个怀孕期间，母亲必须克服 "五个障碍"。流产、贫血、妊娠高血压和妊娠糖尿病的风险是单胎的7-10倍，羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥和产后大出血的风险也大大增加。双胞胎的剖腹产率也比单胞胎高，这意味着进一步的损失。

　　有些病人说：我只是想通过一次获得两个移植物来保证成功，这样我就可以在双胞胎怀孕的情况下进行减胎。

　　缩宫术只是对多胎妊娠的一种补救措施。虽然这是一项成熟的技术，但手术仍有一定的风险，包括流产、子宫出血、宫内感染、胎儿死亡和器官损伤。在像我们这样成熟的中心，减胎后早期流产的风险仍可能高达4%。

　　双胎妊娠的生育风险比正常妊娠高很多倍，双胎妊娠的胎儿出生缺陷发生率明显高于单胎妊娠。辅助生殖的最终目标是使不孕不育的夫妇能够活产和生下健康的孩子。因此，主动减少胚胎移植的数量，降低多胎妊娠的发生率是辅助生殖安全结果的共同目标。

　　新鲜周期：在伴侣年龄小于35岁的患者中，完成一次胚胎移植，第一个周期，射出精子，新鲜周期移植。

　　冷冻周期：在两次移植失败的情况下，可以移植2个D5质量的胚胎。

　　对于有单胚胎移植适应症的患者，也强烈建议进行单胚胎移植

　　单一胚胎移植的适应症是

　　周口49岁借腹生子

　　1.身高小于155厘米的患者

　　4.宫颈锥切术后和怀疑宫颈机能不全者

　　5、以前晚期流产的患者

　　6、各种不允许多胎妊娠的医疗条件

　　7、已经生育过健康婴儿的患者

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