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赴长沙试管:年龄与成功率之间存在怎样的联系

发布时间:2021-11-16 09:58    浏览次数 :

  试管婴儿技术作为弥补人类自然生殖功能不足的一项重大科学创新,在现代人类生殖孕育中占有重要地位。特别是长沙试管婴儿技术的高度发展,不仅解决了各种疑难受孕问题,而且打破了生育年龄的限制,使45岁以上的高龄妇女,在即将受孕的情况下,也能拥有健康的孩子。即便如此,我们也不能忽视年龄对试管婴儿结果的影响,MonaVie HRC经常建议患者趁早做试管婴儿。

  那么,年龄对试管婴儿的影响是什么?它与试管婴儿的成功率有什么关系?

  众所周知,试管婴儿是将精子和卵子从体内取出,在体外受精并培育成第3天8-12个细胞的早期胚胎或第5天100多个细胞的囊胚,然后选择健康的早期胚胎/囊胚植入母亲的子宫腔内,完成植入并怀孕,以实现生孩子的梦想。

  不难看出,成功的关键在于是否有好的精子和卵子、胚胎和子宫环境,而这三个关键因素都与年龄密切相关,年龄越大,对试管婴儿成功率的影响越大。

  年龄对精子和卵子的影响

  1. 卵子和年龄

  年龄是女性正常和旺盛的生育能力的直接反映。女性身体从青春期开始发育,23-29岁达到生育的黄金期,30岁以后生育功能逐渐走下坡路,35岁时呈直线下降,其中卵子数量迅速减少,卵子质量急剧下降尤为突出。

  据统计,女性出生时卵巢内约有200-500万个卵泡;青春期后,剩余的卵泡数量约为30万个;25岁时,约有10万个;30岁时,只剩下约12%(约7万个);35岁后,损耗增大,40岁时,不到3%;45岁以上时,卵泡几乎耗尽,自然受孕率仅为1%左右。

  就卵子质量而言,女性在35岁时获得健康卵子的比例是1:5;40岁时是1:7;43岁时是1:15,这意味着在43岁时,如果有15-20个基础卵泡,可能要到15个卵子才能有1个健康卵子。(注:43岁时,通常90%的女性无法产生健康卵子)。

  鉴于试管婴儿成功的前提是有足够数量的健康卵子作为受孕的基础,年龄和试管婴儿周期的影响有多大,是不言而喻的。

  2. 精子和年龄

  虽然年龄对精子的影响不像卵子那样突出,但也不能忽视。在30-35岁时精子活力好、质量好、生命力强的男性,此时会有更好的后代。有人说男人到了70岁还能产生健康的精子,这是事实,但精子质量差、活力低、精子DNA破碎率高的问题也客观存在。研究发现,当男方年龄小于30岁时,女性流产的概率约为10%至15%,而当男方年龄超过40岁时,流产的概率约为35%。

  年龄对胚胎的影响

  胚胎质量是试管婴儿怀孕结果的决定性因素。在试管婴儿周期中,90%的胚胎植入失败是由胚胎自身的缺陷造成的,而胚胎质量差与胚胎的染色体异常是一致的,常见的与父母年龄密切相关的是胚胎的非整倍体,如染色体21/15/18三倍体等。

  据长沙梦HRC的专家介绍,随着卵子年龄的增长,精子也会老化,精子会失去活力,因此,精卵结合形成的受精卵在分裂过程中容易出现染色体错误(数字或结构畸变)。形成不健康的胚胎,这不仅会大大降低胚胎植入率,还会导致流产、流产、早产,以及新生儿先天性智力障碍、肢体畸形、发育不良等。

  21三体综合征的发病率与年龄之间的关系一目了然。

  18-19岁的孕妇发病率为1/1100,20-21岁的为1/900;23-24岁的为1/500至750,而25岁的为1/350,28岁的为1/100,≥35岁的为1/35。

  年龄对子宫的影响

  子宫是孕育胎儿的主要场所,子宫内的环境直接决定了胎儿能否顺利来到世界,这也与年龄有关。

  1. 随着女性年龄的增长,子宫内膜会发生一系列形态和功能上的变化,包括胶原蛋白含量增加,雌激素和孕激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,子宫血流减少,子宫张力差,导致子宫内膜耐受性下降。

  2. 随着女性年龄的增长,生殖系统的防御功能下降,容易引发妇科疾病,造成子宫内环境的恶化。

  3、随着年龄的增长,可能出现多次宫腔手术导致子宫内膜损伤、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤、子宫腺肌症和/或严重的子宫腔畸形。

  4. 年龄问题带来的雌激素缺乏也会使子宫肌层变薄,体积缩小,容易向阴道下移或脱垂,即子宫脱垂。围绝经期妇女是子宫脱垂的高危人群。

  上述因年龄而引起的子宫问题,很可能导致胚胎不受精、胎儿流产、流产、早产甚至难产。

  因此,长沙专家强调,优质健康的精子、卵子和良好的子宫环境是试管婴儿成功的三要素,缺一不可,只有在有了健康的精子和卵子,成功获得PGS/PGD基因筛查诊断的健康囊胚后,才能在子宫内膜厚度适中(8~12mm)、血流充足、激素水平平衡、没有子宫肌瘤等异常情况下选择合适的移植时机。只有这样才能保证试管婴儿的成功,达到89.8%的优生率。