试管婴儿，你对它了解多少？

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　　? 试管婴儿适合谁？

　　体外受精技术（ICSI技术）更适用于以下情况

　　(1) 输卵管因素引起的不孕 输卵管因素引起的不孕约占女性不孕的40%，几乎是第一位的，也是试管婴儿治疗中成功率最高的，放置一个胚胎的成功率几乎达到50%以上。

　　(2)原因不明的不孕症 通过目前的检查手段不能找到明确的不孕症原因的夫妇，采用试管婴儿技术进行治疗，可以取得意想不到的效果。

　　(3)男性不育症 由严重的少精子症和无精子症引起的男性不育症，过去是无法治疗的。现在通过试管婴儿的单精子卵胞浆内注射技术，患者可以获得自己的孩子，而且成功率很高，但在使用这些男性的精子之前，应做染色体检查，排除染色体异常后再进行。还应让患者充分了解ICSI技术对其后代可能产生的影响，以便夫妻双方在知情的情况下选择治疗。

　　(4) 免疫性不孕 人的精液中有某些抗原，当女性生殖道受到感染或损伤时，这些抗原进入女性体内，引起女性的免疫反应，产生抗精子的抗体。同样地，由于生殖道感染和血液-睾丸屏障的破坏，男性自己也可能产生抗精子抗体。这种抗体会抑制精子的活力，甚至造成精子的死亡，从而导致不育和不孕。反复治疗无果的夫妇可以通过试管婴儿技术获得更满意的结果。

　　(5) 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，由于子宫内膜外的异位组织引起盆腔粘连、输卵管不通、卵巢巧克力囊肿、子宫肌腺症或肌腺病等，导致不孕。那些不能用药物和手术治疗的，可以用试管婴儿技术治疗。在做试管婴儿技术之前，还需要用药物控制或缩小病灶，然后开始促排卵。在治疗中，子宫内膜异位症引起的不孕症的怀孕率可以达到50%。

　　(6)多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征（PCOS）引起的不孕症是一种比较棘手的不孕症，因为卵巢不能长出成熟的卵子，用药和手术的效果都不理想。

　　治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症，有两种常见的试管婴儿技术方法：一种对促排卵药物反应良好，往往能取得较好的妊娠效果。另一种对促排卵药物的反应很差，不能长出正常的卵泡。使用未成熟卵子的体外受精可以使一些妇女怀孕，但目前的成功率只有20%至30%。

　　(7) 其他几种特殊疾病 其他常见的是子宫肌瘤和卵巢囊肿。如果子宫肌瘤明显突出于子宫腔或肌瘤直径大于5厘米，应先进行手术切除，然后用试管婴儿技术进行治疗，这样可以提高怀孕率，减少流产率。对于直径大于5厘米的卵巢囊肿，应首先明确诊断囊肿的性质。如果是单纯的液态囊肿，可以通过抽吸解决；如果是良性囊肿，如畸胎瘤、粘液性囊腺瘤、皮样囊肿等，应在试管婴儿治疗前进行手术切除，提高治疗效果。还需要注意的是，试管婴儿治疗可能会使用大剂量的激素药物，这可能会在短时间内增加卵巢肿瘤的大小，甚至使其退化。因此，在治疗前应明确囊肿的性质，必要时进行手术切除。

　　? 做试管婴儿前应做哪些准备？

　　(1)病史和体格检查 病史和体格检查包括现病史、月经史、婚育史、既往史、家族史以及男女生殖系统的常规检查。对有生殖器炎症、月经紊乱、闭经、淋病、子宫内膜异位症的患者，应首先治疗原发病。

　　(2）辅助检查

　　1）阴道超声检查用于检查子宫、卵巢和盆腔。

　　子宫。检查子宫的位置，测量子宫的大小，观察子宫内膜的形态。异常情况，如婴儿子宫、小子宫。